La Blépharite: inflammation des paupières
📖 Qu’est-ce que la blépharite ?
La blépharite est une inflammation chronique ou aiguë des paupières, plus précisément du bord libre où naissent les cils. Elle est fréquente, bénigne, mais peut être gênante et récidivante. Elle affecte souvent les deux yeux à la fois et peut toucher les adultes comme les enfants.
🔎 Quelles sont les causes ?
La blépharite peut avoir plusieurs origines :
- Dysfonctionnement des glandes de Meibomius (petites glandes situées dans les paupières)
- Prolifération bactérienne sur la peau ou les cils
- Sécheresse oculaire associée
- Dermatose associée : rosacée, dermatite séborrhéique, eczéma
- Réactions allergiques ou irritatives
👁️🗨️ Quels sont les symptômes ?
- Sensation de sable ou de brûlure dans les yeux
- Yeux rouges, larmoyants, parfois secs
- Cils collés ou croûtes au réveil
- Paupières gonflées ou irritées
- Démangeaisons ou inconfort
- Vision floue transitoire (souvent améliorée par le clignement)
⚠️ Sans traitement, la blépharite peut entraîner :
- Des orgelets ou chalazions
- Une conjonctivite secondaire
- Une altération de la qualité du film lacrymal
🔬 Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le diagnostic est clinique, posé lors d’un examen ophtalmologique :
- Inspection des bords palpébraux
- Observation des glandes de Meibomius
- Recherche de croûtes, squames ou rougeurs
- Évaluation de la qualité des larmes
💊 Comment traite-t-on une blépharite ?
La prise en charge repose sur des gestes d’hygiène quotidienne et, selon la gravité, des traitements médicamenteux.
🧼 Hygiène des paupières (indispensable) :
- Chaleur : appliquer des compresses chaudes pendant 5-10 min (2x/jour)
- Massage doux des paupières (pour exprimer les glandes)
- Nettoyage du bord des cils avec une solution spécifique (lingettes ou sérum physiologique)
💊 Traitement médical (si nécessaire) :
- Collyres ou pommades antibiotiques (en cas de surinfection)
- Anti-inflammatoires topiques (sur courte durée)
- Larmes artificielles si sécheresse oculaire
- Parfois, traitement général (doxycycline par voie orale)
🕒 Et le suivi ?
La blépharite étant chronique ou récidivante, un entretien régulier de l’hygiène palpébrale est souvent nécessaire sur le long terme, même en dehors des crises.